Наградной лист

Приложение № 14к приказу Министерства образования и науки РФ от 3 июня 2010 г. № 580 «О ведомственных наградах Министерства образования и науки Российской Федерации»

 

 

                        МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ  И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                             НАГРАДНОЙ ЛИСТ

                 _______________________________________________________

                      (субъект Российской Федерации)

                 _______________________________________________________

                   (наименование ведомственной награды

                 _______________________________________________________

                        Минобрнауки России)

 

1.Фамилия ___________________________________________________________

  Имя ___________________________ Отчество _____________________________

2.Место работы, занимаемая должность

_____________________________________________________________________

                 (полное наименование организации органа)

3.Пол________________ 4. Дата рождения _________________________________

                                                (число, месяц, год)

5.Место рождения______________________________________________________

            республика, край, область, округ, город, район, поселок,

______________________________________________________________________

                             село, деревня)

6.Образование _________________________________________________________

     (полное наименование образовательной организации, год окончания)

______________________________________________________________________

7. Ученая степень, ученое звание __________________________________________

8. Квалификационная категория (для педагогических работников) ________________

______________________________________________________________________

 9.Какими государственными и ведомственными (отраслевыми) наградами

награжден (а), даты награждения ___________________________________________

_______________________________________________________________________

10.Стаж работы: общий ___________, в отрасли _______________________________

                                          (науки, общего образования,

_______________________________________________________________________

начального профессионального, среднего профессионального, высшего

 

профессионального, послевузовского профессионального и

 

дополнительного профессионального образования)

11.Стаж работы в данной организации (органе)________________________________

12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награде.

В характеристике должны быть отражены конкретные заслуги, достижения и успехи кандидата на награждение, аргументированнораскрывающие существо и степень указанных заслуг в научно-педагогической, научно-исследовательской, воспитательной, учебно-методической и других сферах деятельности.

В случае значительных заслуг характеристику можно продолжить на дополнительном листе (листах), которые в обязательном порядке подписываются руководителем организации (органа) и скрепляются гербовой печатью.

 

Кандидатура ________________________________________________________________________

рекомендована  _____________________________________________________________________

                                    (наименование коллегиального органа организации (органа),
____________________________________________________________________________________\

              дата обсуждения, № протокола

Руководитель организации (органа) Председатель
коллегиального органа
организации  (органа)

 _______________________________
(подпись)
_______________________________
 (Ф.И.О.) 

______________________________
(подпись)
_______________________________
 (Ф.И.О.) 

        М.П.

                       «___» ____________ 20___ года